Elke dag wikken en wegen voor ziekenhuizen
21/09/2020 22:30
-
Aidy Pinas-Agodeba
Het Diakonessenhuis aan de Zinniastraat. Directeur Clyde Cairo is voorstander van het aanpassen van de ligdagtarieven, waardoor de druk wat wordt verminderd.
PARAMARIBO -
Terwijl het personeel van het ziekenhuis zich volledig inzet en alles geeft voor de zieke mens, is de directeur bezig de stukken van de puzzel uit te zoeken. Elke dag is een compleet nieuwe uitdaging voor de leiding van de instelling. "Het is niet eenvoudig om moeilijke tijden te vergelijken met elkaar, je hebt daar geen meetlat voor. Maar ik merk wel dat we het in deze huidige situatie driedubbel moeilijk hebben. De ziekenhuizen hadden het de afgelopen jaren al heel zwaar", deelt Manodj Hindori, directeur van het Sint Vincentius Ziekenhuis (SVZ), zijn persoonlijke ervaring in gesprek met de Ware Tijd.
Het particulier ziekenhuis moet draaiende blijven, omdat velen
aangewezen zijn op zijn diensten. Echter, dit is geen makkelijk
karwei. De financiën van het ziekenhuis geven Hindori de grootste
hoofdpijn. Hij vertelt dat hij zich iedere dag weer druk maakt hoe
de eindjes aan elkaar te knopen. Dat het personeel recent het werk
dreigde neer te leggen, is niet prettig. De directeur vindt dat het
personeel hard werkt en dus alle recht heeft om haar salaris eind
van de maand op tijd te ontvangen, "maar je weet nooit van tevoren
als je de salarissen wel gaat kunnen betalen. Daarnaast heb je
leveranciers die roepen om betaling, je moet ze toch wel betalen
voor de geleverde producten, al is het gefaseerd." Zonder geld is
het volgens hem haast onmogelijk om welke tent dan ook te draaien,
laat staan een groot ziekenhuis.
De uitdaging is niet kleiner voor collega Clyde Cairo van het
Diakonessenhuis. Hij ziet de kosten als maar stijgen, terwijl de
inkomsten juist minder zijn geworden door onder meer de
coronapandemie en de achterhaalde ligdagtarieven. "Het is zo dat we
een zogenaamde kapitaalinjectie krijgen van de overheid, maar het
is niet regulier. Je kunt niet erop rekenen, maar daarmee kunnen we
af en toe wat betalingen doen aan de crediteuren", legt hij
uit.
Hoe de situatie aan te pakken? Hindori merkt op dat het
ziekenhuis uiteindelijk structurele hervormingen zal moeten
doorvoeren om in staat te zijn zelfstandig te kunnen overleven. De
coronapandemie maakt het een stuk moeilijker. De zorg in de
ziekenhuizen is opgeschaald en daarvoor was er heel veel overleg
voor nodig met het ministerie van Volksgezondheid, met de collega
ziekenhuizen, alsook ook intern, met de medici, het verpleegkundig
personeel en met de bond. Je vergadert je helemaal suf." Toch moet
men telkens weer kracht en moed van ergens zien te putten om het
financiële vraagstuk weer op te pakken.
Via de Nationale Ziekenhuis Raad hebben de ziekenhuisdirecteuren
aan de bel getrokken bij de ministers van Volksgezondheid en
Financiën en Planning. Echter die zeggen dat zij een lege schatkist
hebben aangetroffen en niet kunnen inkomen zoals gewenst zou zijn.
"Het is iedere dag wikken en wegen hoe je met je schaarse
financiële middelen omgaat. Je treedt aan de ene kant in overleg
met de zorgverleners die steeds aangeven dat bepaalde zaken
dringend nodig zijn. Aan de andere kant probeer je met de
leveranciers betalingsregelingen te treffen", onderstreept hij.
Om de druk wat te verminderen, zouden volgens Cairo de
ligdagtarieven moeten worden aangepast. Deze moeten volgens hem
heel snel verhoogd en kostendekkend gemaakt worden. Gelet op de
inflatie zouden de tarieven nu driemaal hoger moeten liggen. Hij
adviseert de overheid om dit mee te nemen binnen het programma dat
men wenst uit te voeren. Tariefaanpassing zoals gewenst kan ervoor
zorgen dat ziekenhuizen beter in staat zijn om de normale
exploitatiekosten te dekken. Het is volgens Cairo ook tijd om aan
tafel te gaan met de particuliere verzekeringsmaatschappijen. Hij
draagt het personeel op handen, maar hij kan haar niet meer betalen
als de inkomsten niet meer worden. "Ik vermeld erbij dat het
Diakonessenhuis het grootste particulier ziekenhuis is met een
verscheidenheid aan zorgdiensten. Deze worden op zeer professionele
wijze aangeboden", onderstreept hij.
Cairo hoopt op een stucturele aanpak door de overheid. De
ministers van Volksgezondheid en Financiën zijn volgens hem
welwillend, om oplossingsmodellen te zoeken en uit te werken. Als
ziekenhuis directeur is hij bereid een bijdrage te leveren om uit
de huidige situatie te komen. Hij stelt dat volksgezondheid en
onderwijs twee belangrijke poten zijn en die moeten goed geregeld
zijn.
Gerelateerde artikelen