Ziekenhuisontslag Covid-19-patiënten op basis van afgesproken protocol
11/01/2021 17:17
-
Amanda Palis
Internist-infectioloog Lycke Woittiez.
PARAMARIBO -
Covid-19-patiënten worden niet willekeurig uit het ziekenhuis ontslagen, maar op basis van internationaal vastgestelde protocollen. “En die worden goed nageleefd”, verzekert internist-infectioloog Lycke Woittiez. De afgelopen dagen beweerden enkele personen dat patiënten te vroeg naar huis zijn gestuurd en zou een enkeling die genezen was verklaard alsnog zijn overleden.
De medicus legt uit dat het ontslagprotocol voor mensen die
worden opgenomen voor isolatie tegenover patiënten die meer dan
milde symptomen vertonen wel verschillend is. "Mensen die in
isolatie worden opgenomen zijn degenen met milde symptomen, zoals
hoofdpijn of geen smaak in de mond. Zij worden vooral afgezonderd
om te voorkomen dat Covid-19 zich verspreidt." Als ze na zeven
dagen geen klachten meer hebben moeten ze aansluitend nog ten
minste 72 uur wachten en als er dan nóg geen klachten optreden zijn
ze niet meer besmettelijk en worden dan ontslagen.
Maar ze wijst erop dat bij een klein deel van deze mensen in de
tweede week toch opnieuw klachten voorkomen, die ernstiger kunnen
zijn en waarbij een ziekenhuisopname nodig blijkt. "Bij ontslag uit
isolatie worden de mensen geïnstrueerd om als zich weer klachten
voordoen te bellen zodat ze geëvalueerd kunnen worden. Omdat het om
een kleine groep gaat is het niet zinvol om álle mensen met milde
klachten voor de zekerheid twee weken te isoleren. Dat zou immers
betekenen dat heel veel mensen die tweede week 'voor niets'
geïsoleerd zijn en bovendien zouden de isolatiefaciliteiten overvol
raken", benadrukt de internist-infectioloog.
Voor de mensen die zo ziek zijn dat ze in het ziekenhuis moeten
worden opgenomen, bijvoorbeeld voor extra zuurstof, zijn de
ontslagcriteria anders. "Die mensen moeten dan minimaal veertien
dagen na begin van klachten én vervolgens nog eens drie dagen
klachtenvrij zijn om ervan uit te gaan dat zij niet meer
besmettelijk zijn en bijvoorbeeld geen zuurstof of infuus meer
nodig hebben. Bij alle patiënten wordt altijd goed gekeken of zij
voldoende hersteld zijn om naar huis te gaan." Mensen kunnen nog
maanden na te zijn ontslagen klachten hebben zoals kortademigheid,
smaak- en reukverlies en duizeligheid, voegt de specialist eraan
toe.
Woittiez zegt dat er gewerkt wordt aan een bredere evaluatie van
de meest voorkomende klachten in Suriname bij patiënten die
Covid-19 hebben gehad. Door de tweede golf is deze voorbereiding
gestagneerd. Ze maakt zich er zorgen over dat het aantal
Covid-19-besmettingen niet daalt. Nog te weinig mensen die mogelijk
symptomen hebben laten zich testen, waarmee de kans op nog meer
besmettingen toeneemt. Nog teveel mensen nemen de coronaregels niet
serieus. Ze zegt ter illustratie pas nog een flyer te hebben gezien
waarin feesten waren aangekondigd voor het weekend. "Dat is best
zorgwekkend voor ons in de zorgsector." Ze verwijst naar de
aantallen mensen die de afgelopen dagen als positief getest zijn
geregistreerd.
De infectioloog spreekt van erge vermoeidheid bij het
zorgpersoneel, "maar desondanks zijn we vastberaden om de strijd
tegen Covid-19 te blijven aangaan; we geven in elk geval niet op".
Tijdens de piek van augustus stond de zorgsector in Suriname bijna
op het punt waar er geen plek beschikbaar was voor
Covid-19-patiënten. "We zijn gelukkig nog niet op dat punt en is er
nog ruimte voor opschalen. Maar de ziekenhuizen zijn nu alweer
behoorlijk vol aan het raken, en het is elke dag schuiven om plek
te maken. Opschalen in bedden is gauw gedaan, maar er zijn niet
genoeg verpleegkundigen en artsen. Je kunt inderdaad een bed hebben
voor een patiënt, maar als je geen verpleegkundige of arts hebt om
de zieke te behandelen dan gaat die dood", schetst Woittiez het
grootste doemscenario.
